Adhésion au club - Saison 2024-2025Accueil Adhésion au club - Saison 2024-2025 Adhésion club Mettre explications questionnaire de santé / certifcat médical Prénom * : Nom * : Sexe * : - Choisir - Homme Femme Email * : Adresse * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Date de naissance * : Numéro de licence * : Certificat médical * : Pour l'adhesion d'un mineur, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé spécifique permettant d'être dispensé de certificat médical. J'atteste avoir répondu NON à toutes les questions du questionnaire santé des mineurs Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé permettant d'être dispensé de certificat médical. J'atteste avoir répondu NON à toutes les questions du formulaire CERFA N°156999*01 Date du certificat médical * : Nationalité * : Parent 1 Nom * : Prénom * : Relation * : - Choisir - Père Mère Grand père Grand mère Beau père Belle mère Oncle Tante Responsable légal Assistant familial Assistante familiale Email * : Adresse (Si différente de celle du membre) * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Parent 2 Nom * : Prénom * : Relation * : - Choisir - Père Mère Grand père Grand mère Beau père Belle mère Oncle Tante Responsable légal Assistant familial Assistante familiale Email * : Adresse (Si différente de celle du membre) * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Licence FFN -> Téléchargement le formulaire FFN Mineur -> Téléchargement le formulaire FFN Majeur Formulaire de licence FFN * : Conditions d'adhésion Je suis * : - Choisir - L'adhérent Son représentant légal Un membre officiel / du bureau Nom * : Prénom * : Honorabilité Honorabilité * : Réglement intérieur -> Voir / Télécharger le réglement intérieur Reconnait avoir pris connaissance du règlement intérieur et des conditions d'adhésion, y adhère sans réserve et s'engage à les respecter. * : Oui Fait à * : Le * : J'autorise le Cercle des Nageurs de Bergerac à utiliser à titre gratuit les photographies ou vidéo prises pendant lesactivités ou évènements mis en place par le club pour les publications d’affichage, internet ou le site du CNB. * : - Choisir - J'autorise Je n'autorise pas J'autorise Autorise le Cercle des Nageurs de Bergerac à prendre toutes mesures nécessaires, notamment en cas d’accident ou de maladie, lors des entraînements, compétitions, stages ou autres activités du club pour moi-même ou pour le licencié mineur dont je suis responsable. * : - Choisir - J'autorise Je n'autorise pas Assurance annulation ; L’assurance annulation est obligatoire pour prétendre à un remboursement total ou partiel, et ne couvre que le motif d’ordre médical ou mutation professionnelle. Elle ne peut être souscrite qu’à l’inscription. La demande de remboursement se fera uniquement par courrier, dès lors que l’interruption est accompagnée du justificatif médical ou professionnel. Le remboursement interviendra uniquement sur les trimestres non effectués (tout trimestre commencé restant dû), déduction faite du montant de la licence FFN et de l’assurance annulation. Pas de remboursement à la séance ni pour une interruption inférieure à un trimestre complet. Choix * : - Choisir - OUI, je souscris l’assurance annulation pour la somme de 12 € et accepte les conditions ci-dessus. NON, je ne souscris pas l’assurance annulation et renonce à tout remboursement suivant les motifs ci-dessus Partie réservée aux compétiteurs : J'autorise le Cercle des Nageurs de Bergerac à transporter l’enfant dont je suis le responsable légal au moyen duminibus ou du véhicule d’un accompagnateur pour effectuer des déplacements sur compétitions ou stages. * : - Choisir - J'autorise Je n'autorise pas Adhésion Choix de la section * : - Choisir - École de natation Compétition Perfectionnement adultes Perfectionnement jeunes Officiel - Membre du bureau (non nageur) Type d'adhésion * : - Choisir - 1ère adhésion Renouvellement Type adhésion compétition * : - Choisir - Benjamins Compétition Avenirs Compétition Juniors / Séniors Maîtres Je suis un(e) officiel(le) / membre du bureau * : - Choisir - Non Oui Perfectionnement adultes - Nombre de cours par semaine * : - Choisir - 1 2 3 4 Perfectionnement jeunes - Nombre de cours par semaine * : - Choisir - 1 2 3 École de natation - Nombre de séances par semaine * : - Choisir - 1 séance par semaine 2 séances par semaine Assurance * : - Choisir - OUI, je souscris l’assurance annulation pour la somme de 12 € et accepte les conditions ci-dessus. NON, je ne souscris pas l’assurance annulation et renonce à tout remboursement suivant les motifs ci-dessus Test du 14 septembre 2024 * Détails Adhésion - Compétition * Détails Adhésion - Perfectionnement adultes * Détails Perfectionnement adultes - Lundi 20h30 - 21h30 * Détails Perfectionnement adultes - Mardi 12h00 - 13h30 * Détails Perfectionnement adultes - Mercredi 13h00 - 14h00 * Détails Perfectionnement adultes - Jeudi 20h30 - 21h30 * Détails Perfectionnement adultes - Vendredi 20h30 - 21h30 * Détails Adhésion - Perfectionnement jeune * Détails Perfectionnement jeunes - Lundi 20h15 - 21h15 * Détails Perfectionnement jeunes - Mercredi 16h30 - 17h30 * Détails Perfectionnement jeunes - vendredi 20h15 - 21h15 * Détails Perfectionnement jeunes - samedi 9h - 9h45 * Détails Adhésion - École de natation * Détails ENF 6/8 ans - Lundi 17h15 - 18h00 * Détails ENF 6/8 ans - Vendredi 17h15 - 18h00 * Détails ENF 6/8 ans - Samedi 9h45 - 10h30 * Détails ENF 9/12 ans - Mardi 17h45 - 18h30 * Détails ENF 9/12 ans - Mercredi 14h00 - 14h45 * Détails ENF 9/12 ans - Jeudi 17h45 - 18h30 * Détails ENF 9/12 ans - Samedi 9h-9h45 * Détails ENF 9/12 ans - Samedi 10h30 - 11h15 * Détails Officiel - Membre du bureau * Assurance * Détails Aucun produit n'est disponible avec ces critères.